Con esta edición estamos relanzando la Revista Cubana de Alimentación y Nutrición como el espacio natural para la divulgación de la experiencia acumulada tanto por los nutricionistas cubanos como extranjeros en su desempeño profesional cotidiano. En un momento histórico concreto, donde pesaron más las coyunturas que la necesidad de mantener abierto este foro de debate y enseñanza, quedó interrumpida la historia de la Revista. Como ocurre en estas situaciones, nunca se extendió una explicación válida para tal decisión, y los temas de Alimentación y Nutrición se incorporaron a la Revista Cubana de Salud Pública, en la medida (exigua) en que ésta pudiera absorberlos. Soy de los que nunca se mostraron conformes con tal estado de cosas, y que siempre defendieron la existencia de la Revista Cubana de Alimentación y Nutrición como el único medio posible de satisfacer las necesidades imperiosas de nosotros como nutricionistas en lo que toca a la  educación continuada, formación de recursos humanos, capacitación del personal técnico, y gestión y diseminación del conocimiento. Si he de reclamar un pedazo de la gloria, solo diría que aporté el impulso final para que la Revista viera la luz nuevamente como una publicación autónoma [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 200 PALABRAS].

Con la publicación de este Editorial se abre la historia natural del volumen trigésimo primero de la RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, y culmina a la vez un ambicioso (y también prolongado) proceso de edición y curación de los contenidos en él incluidos. Como prueba al canto, el número de apertura que el lector tiene en sus manos reúne, por primera vez en la historia de la Revista, diez artículos originales que recorren las realidades de los nutricionistas en sus respectivas áreas de influencia. Los artículos originales se acompañan, además, de contribuciones hospedadas en las otras secciones de la Revista que complementan los resultados en ellos expuestos [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 100 PALABRAS].

Con este Editorial se pone fin a la vida natural del trigésimo volumen de la RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, y se cierra una etapa en la vida de la misma, a la vez que se inicia otro ciclo vital como vector de las contribuciones de los investigadores cubanos e ibero-latinoamericanos en las disciplinas de la Nutrición clínica y hospitalaria, la Terapia nutricional, el Apoyo nutricional, la Nutrición artificial, y el Metabolismo. La diversidad de temas es el elemento distintivo del número de cierre del volumen 30 de la Revista. Los contenidos curados recorren las varias disciplinas que comprenden las ciencias de la Alimentación y la Nutrición, y también la Tecnología de los Alimentos, la Educación y la capacitación continuadas, y la Informática [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 500 PALABRAS].

En el mes de Marzo del 2019 fui invitada, en mi condición de Presidenta de la Federación Latinoamericana de Terapia Nutricional, Nutrición Clínica y Metabolismo (FELANPE), a la ceremonia de entrega del Galardón a la Excelencia en Nutrición Hospitalaria que auspicia la Organización para la Excelencia en la Salud (OES), con sede en la ciudad colombiana de Santa Fe de Bogotá. La Fundación Santa Fe de Bogotá fue una de las agraciadas con el galardón en esta ocasión. Aprovecho este momento para dejar dicho que la Fundación Santa Fe ha mantenido una trayectoria ascendente en las distintas especialidades de las Ciencias médicas y paramédicas, y ha sido referencia para el área latinoamericana en la asistencia médica, la docencia y la investigación. La Fundación Santa Fe también ha desarrollado una incesante labor en la prestación de cuidados nutricionales (terapias de nutrición artificial también incluidas) al paciente hospitalizado, y ha contribuido con ello a la definición de las buenas prácticas del hacer en las especialidades de la Terapia nutricional, Nutrición hospitalaria, Apoyo nutricional, Nutrición artificial y Metabolismo. La OES me solicitó amablemente que expusiera a la audiencia reunida mis consideraciones sobre las perspectivas presentes y futuras de desarrollo, crecimiento y expansión de la especialidad de la Nutrición hospitalaria en el área de influencia de la Federación que presido actualmente. Atendiendo a esta invitación, compartí con los presentes varias ideas y consideraciones que estimé pertinentes en cuanto a las dificultades, retos y oportunidades que la Nutrición hospitalaria enfrenta como interespecialidad en Iberolatinoamérica.Se me ha presentado ahora la oportunidad para que acomode las palabras dichas en aquella oportunidad en este texto que con tanta gentileza el Comité editorial de la Revista Cubana de Alimentación y Nutrición (RCAN) ha accedido a atesorar dentro de las páginas de este número. Solo me queda desearles que disfruten con la lectura de estas palabras, y quedo en la esperanza que les puedan ser de utilidad en vuestros futuros emprendimientos y desempeños [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 350 PALABRAS].

Este suplemento de la RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición reúne las conferencias expuestas en sendas actividades de divulgación científica auspiciadas por la Sociedad Cubana de Nutrición Clínica y Metabolismo (SCNCM), de conjunto con otras organizaciones corresponsales, que estuvieron dedicadas a presentar la factibilidad, y las primeras experiencias obtenidas, de la aplicación de los protocolos ERAS-ACERTO en algunas de las instituciones verticalizadas en la actuación quirúrgica en la ciudad de La Habana. La primera de estas actividades se celebró en el mes de Marzo del 2018 en el Hospital Clínico-quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” (La Habana, Cuba) como un taller extramuros como parte del Proyecto Academia AESCULAP, y debe destacarse por haber sido la primera vez en que se reunieron especialistas de Cirugía General, Anestesia y Reanimación, y Nutrición para discutir interdisciplinariamente intervenciones en la rehabilitación postoperatoria de los pacientes sujetos de cirugía de variados propósitos y diversa envergadura. Por su parte, la segunda de ellas fue organizada como un taller nacional dedicado a la “Rehabilitación multimodal en Obstetricia y Ginecología” por los Comités de Medicina Materno-fetal de la Sociedad Cubana de Obstetricia y Ginecología (SCOG) y la Sociedad Cubana de Anestesia y Reanimación en el mes de Febrero del 2020 [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 30 PALABRAS].

El presente suplemento de la RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición reúne varias conferencias expuestas en sendas actividades de divulgación científica que fueron auspiciadas por la Sociedad Cubana de Nutrición Clínica y Metabolismo (SCNCM), de conjunto con otras organizaciones corresponsales; y que estuvieron dedicadas a presentar la factibilidad primero, y las primeras experiencias obtenidas después, de los protocolos ERAS-ACERTO concebidos para la más rápida recuperación postoperatoria del paciente después de un proceder quirúrgico, y su consiguiente reinserción familiar, laboral y social; todo ello con una incidencia mínima de inconvenientes y complicaciones. La primera de las actividades fue conducida a modo de un taller extramuros dentro del proyecto Academia AESCULAP en el Hospital Clínico-quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” (La Habana) en el mes de Marzo del 2018, y reunió a especialistas de Cirugía General, Anestesia y Nutrición que discutieron de forma inter-disciplinaria las intervenciones requeridas para asegurar la mejor respuesta a la cirugía. Por su parte, la segunda de las actividades se celebró como un taller nacional dedicado a la “Rehabilitación multimodal en Obstetricia y Ginecología” por los Comités de Medicina Materno-fetal de la Sociedad Cubana de Obstetricia y Ginecología (SCOG) y la Sociedad Cubana de Anestesia y Reanimación en el mes de Febrero del 2020. Los contenidos de estas actividades se complementan con la conferencia magistral “El impacto de los protocolos ERAS-ACERTO en la respuesta a la cirugía y la evolución posoperatoria” que fue impartida por el médico y cirujano Alfredo Matos Adames, integrante de la Asociación Panameña de Nutrición Clínica y Metabolismo (APNCM), durante las sesiones del VIII Congreso Nacional de Nutrición Clínica y Metabolismo que auspició la SCNCM en el Centro de Convenciones Plaza América, en la ciudad balneario de Varadero (Matanzas) entre los días 7 – 10 de Diciembre del 2017 [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 500 PALABRAS].

Este suplemento, que acompaña al trigésimo volumen de la RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición contiene pautas para la actuación alimentaria, nutricional y metabólica en la Covid-19: la enfermedad causada por el virus SARS CoV-2, y que ha adquirido carácter pandémico en este año 2020. Tales pautas recorren el espectro de los escenarios de la prestación de salud en el país, a la vez que se acomodan a los momentos en la progresión de la enfermedad viral [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 100 PALABRAS].

Con la presentación de los contenidos del presente número se abre la vida (y la historia) del trigésimo volumen de la RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición. Estos contenidos cubren tópicos tan diversos de las ciencias de la Alimentación y la Nutrición como el impacto de la enfermedad sobre el estado nutricional de sujetos, poblaciones y comunidades; el estado y las características de los ingresos dietéticos de sujetos y colectividades, el estado de la desnutrición en los hospitales, y las asociaciones entre la actividad física y la adiposidad corporal. El estudio de la composición corporal, los ingresos dietéticos y la actividad física de los alumnos, y profesores y personal administrativo y de los servicios de las universidades ha evolucionado hasta convertirse en una especialidad propia de las ciencias de la Alimentación y la Nutrición. La universidad se nos ha revelado como un microcosmos donde concurren personas con diferentes formaciones, intereses y motivaciones; y que organizan sus vidas, horarios y acciones alrededor de la ejecución del programa lectivo de enseñanza. Sin abandonar la función primigenia que le es innata como institución humana dedicada a la búsqueda y la diseminación del conocimiento y la investigación científica, la universidad incorpora servicios y actividades que la equipararía con cualquier otro núcleo urbano. Resulta entonces interesante que la universidad sea calificada como un ambiente obesogénico [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 300 PALABRAS].

El pasado viernes 3 de Mayo del 2019, durante las sesiones del 33 Congreso Colombiano de Nutrición Clínica y Metabolismo (que se celebró en la ciudad de Cartagena de Indias), los presidentes de las sociedades, asociaciones y colegios representados en la Felanpe (Federación Latinoamericana de Terapia Nutricional, Nutrición Clínica y Metabolismo) firmaron la Declaración de Cartagena sobre el “Derecho al cuidado nutricional y la Lucha contra la malnutrición”. Se cerraba así el ciclo histórico de la Declaración de Cancún (2008) “Por el derecho humano a recibir una terapia nutricional oportuna y óptima”, y en el mismo acto, se iniciaba otro que comportará diversas acciones orientadas al mismo objetivo: que cada paciente en cada escenario de la prestación de salud reciba el cuidado nutricional requerido para enfrentar exitosamente su enfermedad, y así lograr su plena rehabilitación individual, familiar, comunitaria, y social. Es un momento único entonces para el repaso histórico [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 250 PALABRAS].

Este suplemento de la RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición recoge los resultados de la investigación desarrollada por la autora en opción de una Maestría en Nutrición en Salud Pública sobre el estado nutricional de los niños con edades entre 1 – 5 años que fueron diagnosticados con parálisis cerebral (PC); y que eran atendidos en un servicio especializado de Rehabilitación de la ciudad de La Habana. En virtud de tal, este trabajo representa la primera vez que la Revista acoge una contribución original sobre las interacciones y asociaciones que la PC sostiene con el estado nutricional de niños de tan corta edad. Esta circunstancia amerita entonces las consideraciones que se expondrán a continuación. El término PC reúne varios desórdenes permanentes del desarrollo del movimiento y la postura del niño que causan una limitación de la actividad motora funcional, y que se atribuyen a alteraciones no progresivas que ocurren durante la génesis y desarrollo del cerebro fetal e infantil. Estos desórdenes permanentes frecuentemente se acompañan de alteraciones de la sensación y la percepción, la cognición, la comunicación y la conducta; así como por trastornos musculo-esqueléticos. La repercusión del daño neurológico sobre el estado de salud del niño es de tal envergadura que inevitablemente aparecerán trastornos de la función alimentaria, muchas veces sin que guarden relación con la progresión del daño; y que afectarán siempre (y en grado variable) la capacidad del niño de sostener el estado nutricional mediante la ingestión de alimentos por la vía oral solamente. Los trastornos alimentarios colocan, a su vez, al niño en riesgo permanente de desnutrición; y esta desnutrición provocará tanto el agravamiento del daño neurológico como la respuesta disminuida a la terapia rehabilitatoria que se adopte. Estas razones por sí solas son más que suficientes para justificar la atención nutricional especializada del niño con PC [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 500 PALABRAS].

La invarianza de la desnutrición en los hospitales recurre una y otra vez en la literatura especializada. Las encuestas que se completan en todas partes coinciden en que la mitad de los enfermos ingresados está desnutrida. Se acepta que los determinantes y las causas de la desnutrición hospitalaria (DH) son múltiples, y pueden solaparse en su influencia. Las competencias del personal médico en temas considerados como esenciales de Alimentación y Nutrición han emergido en años recientes como los determinantes culturales más importantes de la DH. En la opinión de muchos, el pobre conocimiento en Alimentación y Nutrición del médico de asistencia (y por extensión de los equipos básicos de trabajo) explicaría (en una parte sustancial) las falencias constatadas en el reconocimiento y asentamiento de la desnutrición asociada/secundaria a la enfermedad, y la implementación y gestión de los esquemas hospitalarios de apoyo nutricional. Es natural anticipar que la adquisición de competencias en Alimentación y Nutrición ocurra durante el ciclo formativo (léase también de pregrado) del alumno de la carrera de Medicina. Ello, sin embargo, no parece expresarse en la realidad académica. Varios reportes acumulados durante las últimas décadas llaman la atención sobre la mínima presencia (por no decir ausencia) de contenidos de las ciencias de la Alimentación y la Nutrición en los currículos de Medicina en las universidades de Estados Unidos, la Unión Europea, España, y América Latina [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS 300 PALABRAS].

Los lectores tienen ante sí el número de apertura del volumen vigésimo noveno dela RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, y con ello, una nueva oportunidad para mostrar y atesorar los conocimientos, saberes y experiencias de los nutricionistas cubanos y latinoamericanos. El estado nutricional de niños y adolescentes en diversas latitudes geográficas ocupa el cover story de este primer número del año. Una adecuada nutrición es indispensable (entre otros factores) para el crecimiento intrauterino exitoso del feto, y el logro de un producto de la concepción que sea saludable. Por consiguiente, cualquier noxa que afecte la capacidad fetal para utilizar los nutrientes que le llegan a través de la placenta repercutirá inexorablemente no solo sobre la composición corporal (y que se expresaría como un retardo del crecimiento intrauterino), sino incluso sobre el estado de salud del sujeto en edades ulteriores [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 250 PALABRAS].

Con el número de apertura del volumen 29 de la RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición un nuevo Comité Editorial (CE) inicia sus labores. La composición del CE recién designado refleja la pluralidad de intereses y vertientes de las ciencias de la Alimentación y la Nutrición, y de las profesiones y especialidades involucradas en el avance de las mismas. A todo CE se le pide que ofrezca sus esfuerzos de forma honoraria durante un término de 12 meses, que pudiera prorrogarse por otros 12 ante pedido del propio integrante. Desde este mismo instante, agradezco a todos los que me acompañaron en la ardua tarea de rescatar y poner en marcha la RCAN, a la vez que le doy la más cálida bienvenida a todos los que asumen por primera vez esta tarea. El CE es la salvaguarda de la calidad científica de una revista biomédica. En afirmación de ello, sus componentes desempeñan varias funciones, entre las que se destacan la selección de los contenidos que se colocarán finalmente dentro de cada uno de los números que integran la vida natural de la revista, y la validación de tales contenidos mediante el examen peer-review y el análisis bibliométrico de los artículos eventualmente publicados. Pero el CE también tendría otras responsabilidades, y que son particularmente relevantes para la historia y el desarrollo de la propia RCAN: la creación de una cultura de la comunicación científica, y el empoderamiento de los investigadores en la colocación de los resultados de su quehacer dentro de las páginas de la RCAN. En la consecución de tales propósitos, se espera que los miembros del CE de la RCAN acompañen a los autores durante las distintas etapas del proceso de revisión, curación y edición de sus manuscritos, siempre en aras de la mejor calidad literaria, y la superior visibilidad, del producto final de la actividad investigativa: el artículo científica.

Con el presente Editorial colocamos ante los lectores los contenidos del número de clausura del volumen vigésimo octavo de la RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición. Se cierra así otra etapa en la vida de la Revista, así como un proyecto literario ambicioso en sus propósitos y alcances. Este número se ha organizado alrededor de un mismo eje temático: el reconocimiento de la desnutrición en el paciente críticamente enfermo. A tal efecto, se han reunido en una cover story 4 contribuciones originales que recogen los resultados de la administración de otros tantos esquemas de evaluación del estado nutricional de los pacientes atendidos en las unidades de cuidados críticos (UCI) de los hospitales ubicados en diferentes ciudades del país. Así, por primera vez en la historia de la RCAN, se trasciende una óptica localista, anclada en las instituciones asistenciales de La Habana, para mostrar la forma en que los equipos de trabajo en las provincias del país (incluso las alejadas de la ciudad-capital) lidian con los cuidados nutricionales que requieren los pacientes críticamente enfermos [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE 250 PALABRAS].

Estas líneas presentan los contenidos alojados en el número inaugural de la RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición. Así, mientras se abre una nueva etapa en la vida de nuestra Revista, se continúa una senda de crecimiento y perfeccionamiento cuyo objetivo último siempre será proponerse (y alcanzar) metas cada vez más ambiciosas, y en el proceso, ofrecerle al lector contenidos valiosos a la vez que novedosos [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 150 PALABRAS].

Siendo como es, en el momento en que escribo estas líneas, un hecho consumado, el VIII Congreso Nacional de Nutrición Clínica y Metabolismo, que fue, a la vez, el III Regional Centroamericano y del Caribe, se celebró en los predios del Centro de Convenciones Plaza América de la ciudad balneario de Varadero (Matanzas), entre los días 7 y 9 de Diciembre del pasado año 2018. Paso entonces a reseñar, en este prólogo del primer suplemento del número de apertura del volumen 28 de la RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, la relevancia de la concluida reunión magna de los nutricionistas cubanos [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 100 PALABRAS].