El suplemento del número de apertura del volumen 34 de la RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición reúne los resultados de una encuesta epidemiológica completada entre los adultos mayores domiciliados en el cantón Riobamba de la provincia Chimborazo, de la República del Ecuador. El cantón Riobamba incorpora la ciudad homónima: cabecera de la provincia, junto con otras 11 parroquias rurales que ocupan la periferia del mismo. La trascendencia de los resultados de esta indagación obliga entonces a la redacción de las líneas que se colocan a continuación. El envejecimiento demográfico se ha convertido en tendencia global a la vez que problema de salud con repercusiones sociales, económicas y políticas. La expectativa de vida de las poblaciones se ha prolongado de manera significativa en décadas recientes en respuesta a influencias de diferente tipo, entre ellos, la urbanización de las sociedades y un mayor acceso a los servicios de salud. La resultante de todo ello es el incremento creciente y sostenido en el número de adultos mayores y ancianos, con consecuencias se hacen inmediatas [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 200 PALABRAS].

Con este Editorial se cierra la vida útil del volumen 33 (correspondiente al año 2023) de la RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición. Sirva entonces este Editorial como nota necesaria de balance e introspección de un período intenso (y a la vez gratificante) de trabajo. La desnutrición asociada | secundaria a las enfermedades oncohematológicas (EOH) ocupa dos contribuciones originales, una comunicación breve y un reporte especial del presente número de la Revista [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 75 PALABRAS].

El suplemento del número 2 (Clausura) del volumen 33 de la RCAN presenta los resultados del Estudio Cubano de Desnutrición en los pacientes atendidos por enfermedades oncohematológicas (EOH). En virtud de tal, el estudio cuyos resultados se reseñan en este suplemento es el primero que revela el estado nutricional de los pacientes atendidos por cáncer, leucemias y linfomas en centros especializados de La Habana, Holguín y Santiago de Cuba; y la extensión de los trastornos nutricionales presentes en ellos. En honor a la verdad histórica, siempre ha sido del interés de los especialistas y profesionales reunidos en el Grupo Cubano de Estudio de la Desnutrición Hospitalaria (GCEDH) conocer el estado nutricional de aquellos enfermos aquejados de afecciones oncohematológicas, en la certeza de que la pérdida involuntaria de peso, la depleción de la masa magra corporal, y la desnutrición energético-nutrimental (DEN) son hallazgos frecuentes entre ellos. Como expresión de ese interés, el GCEDH empleó las oportunidades brindadas por las ediciones previas del Estudio Cubano de Desnutrición Hospitalaria (ELAN Cuba) para obtener un estimado (aunque fuera incompleto) de la desnutrición presente en los pacientes que, ingresados, atravesaban los distintos estadios del tratamiento médico-quirúrgico de las enfermedades oncohematológicas. En correspondencia con ello, el 16.1 % de los pacientes encuestados en el trienio 2012 – 2014 tenía un diagnóstico confirmado de cáncer, y la desnutrición entre ellos alcanzó el 47.2 %, mientras que la tasa nacional por-todas-las-causas era del 36.9 % [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 250 PALABRAS].

Con este Editorial presento a los fieles lectores de la RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición el primer número del volumen 33, correspondiente al año 2023 de su vida editorial. Como ya es su marca distintiva y propia, este número de apertura del nuevo ciclo anual de vida de la Revista recorre problemas nutricionales diversos en las distintas edades de la vida humana, y en las distintas poblaciones de todo nuestro país. Si hay un tema central en este primer número, lo es la repercusión de la enfermedad onco-hematológica (EOH) en los varios aspectos del estado nutricional del sujeto (como la expresión más concentrada de su estado de salud). En fecha reciente la FELANPE (siglas por las que es reconocida la Federación Latinoamericana de Terapia Nutricional, Nutrición Clínica y Metabolismo) dio a conocer el informe de cierre de las actividades del Estudio DNO de Desnutrición en Oncología en América Latina [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 150 PALABRAS].

 Con la redacción de este Editorial concluye el ciclo vital del volumen 32 de la RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición. Es solo natural entonces presentar a los lectores los contenidos hospedados en el número de clausura de este volumen, para el conocimiento y la inculturación de los mismos. Para nadie es un secreto revelado, ni tampoco una verdad manifiesta, afirmar que la Covid-19 ha modificado en grado nunca visto (ni sospechado) la vida planetaria, y ello se aplica también a las ciencias de la Alimentación y la Nutrición. La inundación (hasta el punto del desbordamiento) de las instituciones hospitalarias por personas con complicaciones orgánicas y sistémicas de todo tipo después de enfermarse de Covid-19 volvió a echar luz sobre aspectos claves del apoyo nutricional, como el mejor momento del inicio de un esquema tal, las cantidades óptimas de nutrientes a aportar, las pautas de progresión, y hasta la mejor posición en la que el paciente debe ser nutrido, sobre todo cuando la posición prona se ha convertido en un estándar de la atención del paciente infectado. La pandemia de la Covid-19 también revitalizó la discusión interrumpida tras el fracaso de megaensayos clínicos (como el malhadado REDOXS) sobre si la nutrición artificial podría servir para mejorar la respuesta inmune del sujeto al virus SARS-Cov-2, y el papel que en ello jugarían aminoácidos y oligoelementos selectos. El número de clausura del volumen 32 de la RCAN presenta 2 contribuciones originales sobre el impacto de la Covid-19 en los nefrópatas crónicos sujetos a diálisis iterada en un hospital de especialidades de la ciudad de Santiago de Cuba la primera de ellas; y la efectividad de fórmulas enterales hiperproteicas (FEHP) empleadas en el apoyo nutricional de pacientes Covid-19 atendidos en una unidad de cuidados intensivos de un hospital de la ciudad de Neuquén, capital de la provincia homónima de la Patagonia argentina, la segunda [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 300 PALABRAS].

El 6 de Julio del 2021 se celebró, como parte del programa científico del XVII Congreso Latinoamericano de Terapia Nutricional, Nutrición Clínica y Metabolismo FELANPE Guayaquil 2020 + 1, el Foro Académico “La Declaración de Cartagena en el contexto de la Educación Universitaria”, que contó con las presentaciones de destacados docentes e investigadores ecuatorianos que se desempeñan en prestigiosas universidades del país andino. El presente suplemento del segundo número del volumen 32 de la RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición reúne las conferencias impartidas durante este foro, a modo de registro, memoria y archivo. Sirva entonces este prólogo para colocar en su justa dimensión la trascendencia del foro celebrado. Existe una realidad epidemiológica: uno de cada dos pacientes hospitalizados está desnutrido, y como resultado de ello, se observan peores resultados terapéuticos junto con costos incrementados de la gestión hospitalaria. La desnutrición presente en el paciente hospitalizado integraría dos orígenes diferentes entre sí: la desnutrición secundaria | asociada a la enfermedad y la desnutrición hospitalaria. Es aceptado por todos que la enfermedad tiene un componente metabólico dentro del cual se incluyen la inflamación, el estrés oxidativo, la resistencia a la insulina y el hipercatabolismo. Según estudios completados en hospitales cubanos, la tercera parte de los pacientes muestra signos tangibles de desnutrición a la admisión en el hospital.7-8 Pero la desnutrición secundaria | asociada a la enfermedad solo explicaría una parte de la realidad expuesta previamente [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 250 PALABRAS].

¡Educación! Palabra clave con múltiples definiciones, entre las cuales podemos citar la del  filósofo norteamericano John Dewey: “El fin de la educación es capacitar al educando para que con lo aprendido de la experiencia pueda transformar la sociedad”. O la definición del biólogo suizo Jean Piaget: “El principal objetivo de la educación consiste en formar personas que sean capaces de hacer cosas nuevas y no simplemente de repetir lo que otras generaciones han realizado”. O la del filósofo, político e independentista cubano José Martí: “Educar es dar al hombre las llaves del mundo, que son la independencia y el amor, y prepararle las fuerzas para que lo recorra por sí, con el paso alegre de los hombres naturales y libres”. De estas mentes brillantes podemos abstraer 4 palabras esenciales en Educación: Capacitar, Formar, Recorrer, Amor; las cuales son obligatorias en las aulas universitarias que reciben a los jóvenes estudiantes de Medicina ávidos de conocimiento y de ejemplo. Por tanto, hace falta capacitar, formar, sembrar con amor los conocimientos en Nutrición. ¿Para qué? Y la respuesta viene fácilmente a la mente: para que los educandos inicien, con conocimiento de causa, su recorrido de práctica hospitalaria que contribuya a prevenir y/ o tratar la desnutrición hospitalaria (DH): problema de salud que aqueja entre el 20 y el 50 % de los pacientes ingresados, los que, si no son tratados adecuadamente, experimentarán mayores complicaciones para su salud. Considérese también que aquellos que ingresan con un estado nutricional “aceptable” también están en riesgo de pasar a formar parte del grupo de pacientes desnutridos [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 250 PALABRAS].

El primer suplemento del número de cierre del volumen 32 de la RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición contiene las “Guías alimentarias para las embarazadas y las madres que dan de lactar en Cuba”. Con la publicación de este suplemento concluye un proceso editorial en virtud del cual se han colocado como fondos patrimoniales de la RCAN las guías promulgadas por expertos cubanos para la alimentación y la nutrición de grupos poblacionales de interés estratégico nacional como los menores de 2 años de edad, los mayores de 2 años, y (ahora en esta edición) las embarazadas y las mujeres que lactan. La relevancia de tal proyecto editorial merece ser expuesta en este Prólogo. Hoy se ha alcanzado consenso en que los primeros mil días en la vida del ser humano es la mejor ventana de tiempo para una intervención nutricional que redunde después en estados de salud a largo plazo. Los primeros mil días se refieren al período que transcurre entre el mismo momento de la concepción y la fecha en que el niño (o niña) cumple los primeros dos años de vida. El desarrollo intrauterino es uno de los períodos más intensos y altamente especializados de la vida humana, por cuanto de la unión de dos células gaméticas se origina todo un (nuevo) ser humano que exhibirá las células, tejidos, órganos y sistemas que le permitirán la vida extrauterina en condiciones de autonomía, y el crecimiento y madurez que logrará después de adulto. Es entonces inmediato que cualquiera alteración en el suministro de nutrientes hacia la madre y el feto repercutirá profundamente no solo en la construcción de la economía del nuevo ser, sino que también afectará significativamente (y en algunos casos irreversiblemente) la propia vida del mismo [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 290 PALABRAS].

Con el presente editorial se inicia la vida del volumen 32 de la RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición. Como todo número regular, éste acoge contribuciones originales, comunicaciones breves y revisiones temáticas junto con otras formas de la actividad literaria científica que, en su conjunto, describen los varios aspectos del estado nutricional de diferentes subgrupos demográficos de las poblaciones cubana y latinoamericana. De forma interesante, los estudios descriptivos prevalecen en este número inaugural. Los estudios descriptivos son una especialidad de los diseños no experimentales en los que se expone el comportamiento de la variable de interés tal y cual se le presenta al investigador. Aunque un estudio descriptivo puede servir varios objetivos, lo cierto es que se conduce como una primera aproximación al problema que el investigador ha elegido, sin que interese (en ese momento) ahondar en la naturaleza y fuerza de las asociaciones que la variable principal de la investigación pueda sostener con otras con las que concurre en las unidades de análisis [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 165 PALABRAS].

Este suplemento de la RCAN Revista Cubana de Alimentación y Nutrición acoge las “Guías alimentarias para niñas y niños cubanos hasta 2 años de edad”. Otros sucesivos suplementos acogerán las “Guías alimentarias para los mayores de 2 años de edad” y las “Guías alimentarias para las mujeres embarazadas y las mujeres que lactan”; respectivamente. De esta manera, la RCAN será el contenedor (natural) de un cuerpo teórico-práctico indispensable para la actuación y el desempeño del nutricionista. La trascendencia de este hecho bibliográfico merece comentarse en este Prólogo [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 90 PALABRAS].

Con la redacción de este Editorial cierro el ciclo vital de la RCAN  Revista Cubana de Alimentación y Nutrición correspondiente al año 2021: un año desafiante y lleno de retos en todos los órdenes de la vida social y científica del país y el mundo. Paso entonces a exponer los contenidos albergados en el número de cierre del trigésimo primer volumen de la Revista. El año 2021 fue el segundo año que la humanidad vivió a la sombra de la pandemia de la Covid-19. La avalancha de personas infectadas que han requerido internamiento y atención en las unidades hospitalarias de Cuidados Críticos ha devuelto al escenario de discusiones el lugar de las terapias nutricionales dentro de los planes de tratamiento de las complicaciones de la Covid-19. Es solo reconfortante que este número acoja un primer reporte contentivo de las experiencias de una unidad de soporte nutricional (USN) insertada dentro de un hospital de la ciudad de Buenos Aires (Argentina) en la administración de terapias nutricionales a los pacientes atendidos por la Covid-19 [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 200 PALABRAS].

Con este número cerramos el decimoséptimo volumen de la historia de la Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, y, a la vez, el primero de su reapertura. Como ocurre en empresas tales, se ha laborado intensamente para restaurar el ciclo natural de esta publicación, y convertirla en la receptora natural de las comunicaciones y experiencias de los nutricionistas cubanos [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 100 PALABRAS].