El huevo: esta maravillosa fuente de nutrientes y beneficios para la salud, forma parte de los alimentos que deben ser incluidos en la dieta diaria. Sin embargo, debido a una serie de creencias equivocadas y falta de información, muchas veces no es consumido, o no lo es en la cantidad y frecuencia que debería ser, dejando de lado, de esta manera, una fuente insuperable de nutrientes tanto para niños y adultos, como para mujeres en etapas tan importantes como el embarazo y la lactancia. Actualmente, la tendencia mundial está orientada a la búsqueda y consumo de alimentos sanos, nutritivos, que no aporten energía en exceso y que, adicionalmente a estas características, nos brinden beneficios a la salud, más allá del fenómeno nutricional en sí misma. El huevo cumple todos estos requisitos y otros más, todo lo cual describiremos en este ensayo [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 300 PALABRAS].

La alimentación del ser humano es el proceso mediante el cual éste recibe la cantidad de energía alimentaria y las cantidades (tanto absolutas como relativas), de nutrimentos no energéticos necesarias para mantener una estructura y función normales de todas sus partes integrantes, y una capacidad de respuesta, dentro del intervalo de permisividad biológica individual, que le posibilite enfrentar de manera adaptativa los cambios que se producen necesariamente en su entorno físico, químico, biológico y social [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 200 PALABRAS].

Una dieta equilibrada contiene todos los alimentos que bondadosamente nos brinda la naturaleza. La clave está en medir las cantidades de ellos que se han de consumir, y consumirlos en forma variada para evitar carencias y deficiencias, que actualmente revisten gran importancia. Al hablar de dieta equilibrada se entiende aquella que cubre todos los macro- y micronutrientes: hidratos de carbono, proteínas, lípidos (dentro de los que se incluyen las grasas), las vitaminas y los minerales. El huevo forma parte de esta dieta, ya que sólo aporta 70 kilocalorías (igual cantidad de energía que una fruta), además de proveer la mejor proteína encontrada entre todos los alimentos, por cuanto la distingue el mejor perfil aminoacídico que se puede encontrar en un alimento, y una gran variedad de vitaminas y minerales. El huevo es entonces un alimento natural y "envasado en origen" [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 200 PALABRAS].

La realidad mundial en estos momentos engloba problemas tan serios como el aumento de la pobreza, la irracional degradación del medio ambiente, el incremento de las emisiones de CO2 que intensifican el calentamiento global, la disminución de los recursos no renovables, el agua potable que se agota, las reservas de combustibles fósiles que disminuyen, y los suelos que se empobrecen y erosionan cada vez más. Como consecuencia, los cambios climáticos y el peligro de desastres naturales se incrementan, y con ellos, la propagación de nuevas enfermedades y  plagas y el consecuente deterioro de los ecosistemas. Adicionalmente, la producción de alimentos pecuarios se complica al estar sustentada en la utilización de granos, fundamentalmente la soya y el maíz, los cuales compiten con la alimentación humana y enfrentan la intención de dedicarlos masivamente a la fabricación de etanol, dando lugar a la controversia actual de energía-alimentos, siendo la mayor preocupación para los productores avícolas los precios del maíz y el consecuente encarecimiento de la producción. Por todo esto, el panorama económico en el futuro inmediato puede ser decepcionante teniendo en cuenta que la población mundial crece y con ella sus demandas insatisfechas de alimentos [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 300 PALABRAS].

Esta exposición versará sobre la asociación que pueda existir entre las enfermedades cardiovasculares y el consumo de huevo. A partir de las evidencias disponibles actualmente, discutiremos los siguientes aspectos: (1) El consumo de huevo no incrementa el riesgo de cardiopatía isquémica y enfermedad cerebrovascular isquémica. (2) El colesterol contenido en la yema de huevo es un aporte no despreciable a todo el colesterol consumido en la dieta. Sin embargo, el bajo contenido en grasas saturadas del huevo “compensa” en alguna medida el efecto aterogénico del colesterol ingerido. La limitada absorción del colesterol dietético es un factor a tener en cuenta al considerar el beneficio/perjuicio del consumo de la yema de huevo de gallina. (3) La presencia de sustancias antioxidantes en el huevo podría contribuir a la menor oxidación de las lipoproteínas de baja densidad. (4) El aporte de ácido fólico y vitaminas B6 y B12, contenidos en el huevo, contribuyen al adecuado metabolismo de la homocisteína: factor de riesgo emergente de la aterosclerosis y sus consecuencias orgánicas. (5) El enriquecimiento del huevo con ácidos grasos w3, a través de la alimentación de las ponedoras con piensos elaborados con aceites que aportan ácidos grasos poli-insaturados pertenecientes a esta familia (EPA/DPA/DHA), abre nuevas posibilidades al consumo de este alimento. Los ácidos grasos w3, cuya fuente natural son los pescados de carne azul, disminuyen el riesgo de cardiopatía isquémica por varios mecanismos, de los cuales el más interesante de todos es la formación de eicosanoides (prostaglandinas, tromboxanos y leucotrienos) que actúan estabilizando la placa de ateroma, contrarrestando la peroxidación de colesterol de LDL, e introduciendo cambios en la reología de la sangre.

En mi práctica asistencial, que desarrollo en la Consulta de Nutrición del INN Instituto de Neurología y Neurocirugía de La Habana (Cuba), son numerosos los pacientes que atiendo, y que acuden remitidos, a su vez, de las Consultas municipales/hospitalarias de ECV Enfermedad Cerebro Vascular, por haber padecido alguna de las variantes de esta dolencia, o estar en riesgo de padecerlas. Este derrotero se acompaña de la presencia de otros agravantes de la salud del enfermo, que ensombrecen su camino y para los cuales no encuentran solución en la farmacoterapia, ni en la cirugía. Tanto el paciente, como sus familiares, acuden a la cita con la carga psicoemocional de haber descubierto que presentan trastornos metabólicos desde un indeterminado tiempo, que éstos han avanzado de forma silenciosa, ocasionándole cambios indeseables en su organismo, y que se reflejan ya como alguno de los cuadros clínicos englobados actualmente dentro de las enfermedades crónicas no trasmisibles. El paciente está ahora posiblemente obeso, hipertenso, dislipidémico, hiperuricémico, con una esteatosis hepática, y se muestra intolerante a los hidratos de carbono: todas las facetas de  un verdadero Síndrome de insulinorresistencia (y que hasta hace poco era denominado metabólico o X). Es en este momento cuando todos se preguntan: ¿Qué debo comer? ¿Qué he comido en los últimos tiempos que me ha ocasionado estos problemas? Cuántas veces hemos oído hablar/decir: “Esto lo ocasionó el huevo”. Algunos de los pacientes pueden afirmar: “Ahora no puedo comer huevo”. Y la pregunta a responderse es: ¿Puede comer huevo este paciente que acude a mí? [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 300 PALABRAS].

Las autoridades de salud pública y la industria avícola mundial reconocen las implicaciones de las infecciones por salmonelas, tanto en los humanos como las aves, y por ello, consideran de gran importancia el establecimiento de medidas efectivas de control de estas infecciones. Las salmonelas causantes de paratifosis, como por ejemplo la Salmonella enteritidis y Salmonella typhimurium, entre otras, no tienen un hospedero específico, por lo que las posibles fuentes de contaminación pueden ser innumerables. Estas salmonelas juegan un papel importante como causantes de intoxicaciones por el consumo de alimentos contaminados, y tienen, por tanto, relevancia zoonótica. La industria avícola tiene como responsabilidad mantener todos los eslabones del proceso productivo libre de salmonelas para proveer al consumidor de productos no contaminados. La prevención de las infecciones por salmonelas causantes de paratifosis requiere una estrategia comprensiva de control, que incluya monitoreos regulares en los diferentes puntos de la cadena de producción, medidas estrictas de bioseguridad, el buen manejo de los piensos, y el uso de vacunas vivas atenuadas o inactivadas.

A 10 años de la Declaración de Cancún sobre “El Derecho a la Nutrición en los hospitales”, debemos hacer un análisis crítico para evaluar si lo expresado en ella ha repercutido en una mejoría de la calidad de atención nutricional intrahospitalaria dispensada especialmente en Latinoamérica. Para iniciar esta reflexión me referiré a la Medicina hipocrática, la cual ha sido  considerada ciencia a la vez que arte por el imperativo de modificar y adaptar la dieta del enfermo de acuerdo con su condición para evitar el sufrimiento y la muerte. Por otro lado, el principio hipocrático de “Primero no Dañar” (Primun non lacere) está ahora más que nunca vigente, especialmente en la arena de la Nutrición clínica y la Terapia nutricional. Sin duda, a 50 años del inicio de la Nutrición Clínica, tecnológicamente hemos presumido de grandes avances. En este Siglo XXI, podemos afirmar que, al menos al interior de los hospitales, el paciente es alimentado, pero la pregunta relevante es si esta alimentación cubre los criterios de calidad, que serían: oportunidad, eficiencia, efectividad y seguridad. La respuesta basada en evidencias es un no “significativo” [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 250 PALABRAS].

Como parte de las actividades previas al V Congreso Nacional de Nutrición Clínica y Metabolismo, recién celebrado en el pasado mes de Noviembre del 2009, se efectuó el Curso precongreso “La Nutrición en las enfermedades neurológicas”, en el Instituto de Neurología y Neurocirugía de La Habana. Este curso fue coordinado por la Dra. Ligia Marcos Plasencia, destacada pediatra y nutricionista nuestra. Por la importancia de los temas tratados, y la atención recibida por los asistentes, se edita este suplemento de la RCAN Revista Cubana de
Alimentación y Nutrición con las memorias de las ponencias presentadas en esta reunión [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 200 PALABRAS].