Sobre la reapertura precoz de la vía enteral después de una cirugía complicada en los pacientes atendidos en un hospital general provincial

Beatriz Rodríguez Felipe, Lázaro Ernesto Suárez Núñez, Lázaro Osmín Gutiérrez Gutiérrez, Alberto Brito Cruz

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Resumen

Los pacientes críticamente enfermos desarrollan un estado hipermetabólico en respuesta a la injuria recibida, lo que conduce a mayores requerimientos de energía y de utilización de proteínas. Las subsiguientes alteraciones del sistema inmune, la función gastrointestinal, y la composición corporal se verán reflejadas en el incremento de las complicaciones (mortalidad incluida), el uso y la duración de la ventilación mecánica, la estancia en una unidad hospitalaria de cuidados intensivos (UCI), y la prolongación de la hospitalización. El apoyo nutricional pudiera ser clave en la modulación de la respuesta hipermetabólica del paciente, la prevención de las complicaciones, y la contención de los costos hospitalarios. La discusión entonces se ha trasladado al mejor momento para el inicio de la terapia nutricional, y la modalidad a emplear [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 250 PALABRAS].

Referencias

Lew CCH, Yandell R, Fraser RJ, Chua AP, Chong MFF, Miller M. Association between malnutrition and clinical outcomes in the intensive care unit: A systematic review. JEPN J Parenter Enter Nutr 2017;41:744-58.

McClave SA, Martindale RG, Rice TW, Heyland DK. Feeding the critically ill patient. Crit Care Med 2014;42:2600-10.

Sahu M, Singal A, Menon R, Singh S, Mohan A, Manral M. Early enteral nutrition therapy in congenital cardiac repair postoperatively: A randomized, controlled pilot study. Ann Cardiac Anaesth 2016;19:653-61.

Prakash V, Parameswaran N, Biswal N. Early versus late enteral feeding in critically ill children: A randomized controlled trial. Intens Care Med 2016;42:0-0. Disponible en: http://10.1007/s00134-015-4176-4. Fecha de última actualiazción 4 de Marzo del 2018.

Johansen N, Kondrup J, Plum LM, Bak L, Nørregaard P, Bunch E; et al. Effect of nutritional support on clinical outcome in patients at nutritional risk. Clin Nutr 2004;23:539-50.

Shen QX, Xu GX, Shen MH. Effect of early enteral nutrition (EN) on endotoxin in serum and intestinal permeability in patients with severe acute pancreatitis. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2017;21: 2764-8.

Sun JK, Yuan ST, Mu XW, Zhang WH, Liu Y, Zou L; et al. Effects of early enteral nutrition on T helper lymphocytes of surgical septic patients: A retrospective observational study. Medicine 2017;96(32):e7702-e7702. Disponible en: https://dx.doi.org/10.1097%2FMD.0000000000007702. Fecha de última visita: 4 de Marzo del 2018.

Barr J, Hecht M, Flavin KE, Khorana A, Gould MK. Outcomes in critically ill patients before and after the implementation of an evidence-based nutritional management protocol. Chest 2004;125:1446-57.

El-Kersh K, Jalil B, McClave SA, Cavallazzi R, Guardiola J, Guilkey K; et al. Enteral nutrition as stress ulcer prophylaxis in critically ill patients: A randomized controlled exploratory study. J Crit Care 2017;43:108-13.

León Cabrera LC. Evolución de las enfermedades quirúrgicas graves con nutrición enteral precoz. MEDISAN 2002;6(4):31-5. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/san/vol7_4_02/san05402.pdf. Fecha de última visita: 4 de Marzo del 2018.

Jie B, Jiang ZM, Nolan MT, Zhu SN, Yu K, Kondrup J. Impact of preoperative nutritional support on clinical outcome in abdominal surgical patients at nutritional risk. Nutrition 2012;28:1022-7.

Ponce y Ponce de León G, Mayagoitia Witrón JJ, Cornejo Bravo JM, Pérez Morales ME. Impacto de la nutrición enteral temprana en pacientes con traumatismo craneoencefálico en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital mexicano. Rev Iberoam Invest Desarr Educ 2015;6(11):0-0. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=498150319042. Fecha de última visita: 5 de Marzo del 2018.

Bermejo de las Heras S, de la Calle de la Rosa L, Blesa A, Giner M, Arias Díaz J. Nutrición enteral precoz versus tardía en unidades de cuidados intensivos. Análisis de resultados. JONNPR 2017; 2(8):343-50. Disponible en: http://10.19230/jonnpr.1508. Fecha de última visita: 6 de Marzo del 2018.

Krishnan JA, Parce PB, Martinez A, Diette GB, Brower RG. Caloric intake in medical ICU patients: Consistency of care with guidelines and relationship to clinical outcomes. Chest 2003;124:297-305.

Bettiol M, Cash Rasch, MAR, Fantinelli A, Lipovetzky V, Delledonne A, Etienne C, Iribarne ME, Méndez I, Cortina M. Estado del soporte nutricional enteral hospitalario: Prescripción vs. requerimientos de energía. RCAN Rev Cubana Aliment Nutr 2017;27:131-42.

Santana-Cabrera L, O’Shanahan-Navarro G, García-Martul M, Ramírez Rodríguez A, Sánchez-Palacios M, Hernández-Medina E. Calidad del soporte nutricional artificial en una unidad de cuidados intensivos. Nutrición Hospitalaria [España] 2006;21:661-6.

Baca Molina GP, Peña Corona M. Prevalencia de sub-alimentación de pacientes con soporte enteral en el Centro Médico “Lic. Adolfo López Mateos”. Nutrición Hospitalaria [España] 2015;31:1597-602.

Suárez Núñez LE, Rodríguez Felipe B, Gutiérrez Gutiérrez LO, Brito Cruz A. Sobre el comportamiento del puntaje CONUT de control nutricional en el paciente atendido en un hospital general provincial debido a complicaciones quirúrgicas. RCAN Rev Cubana Aliment Nutr 2018;28:328-40.

García Vila B, Grau T. La nutrición enteral precoz en el enfermo grave. Nutrición Hospitalaria [España] 2005;20: 93-100.

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