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Estado nutricional del paciente trasplantado renal. Asociaci贸n con la funci贸n del injerto renal, la insulinorresistencia y las complicaciones metab贸licasSe exploraron las asociaciones entre el estado nutricional de 60 pacientes trasplantados renales y la vitalidad del injerto renal, la presencia de insulinorresistencia y la ocurrencia de complicaciones metab贸licas. El 21.8% de los pacientes estaba desnutrido, mientras que la obesidad afect贸 el 26.6%. Los pacientes desnutridos mostraron los valores menores de Alb煤mina, Colesterol y Hemoglobina, junto con las cifras mayores de Triglic茅ridos. La desnutrici贸n se asoci贸 con una funci贸n disminuida del injerto renal: el filtrado glomerular observado en los desnutridos fue de 26.4 卤 12.1 L.minuto-1, y la Creatinina s茅rica fue de 304.0 卤 62.3 mmol.L-1. En todos los trasplantados se constat贸 la presencia de insulinorresistencia tras la observaci贸n de niveles s茅ricos elevados de insulina 2 horas despu茅s de una sobrecarga de glucosa y valores altos del 铆ndice HOMA-R. Las complicaciones metab贸licas se concentraron en los trasplantados obesos: el 100.0% de ellos present贸 hipertensi贸n arterial, el 75.0% mostr贸 hipercolesterolemia; y el 37.5% diabetes post-trasplante. Por el contrario, la hipertrigliceridemia聽 afect贸 primordialmente al 53.8% de los trasplantados renales. El trasplantado renal puede mostrar fenotipos nutricionales polares, en relaci贸n con factores patog茅nicos como la funci贸n disminuida del injerto renal y la presencia de insulinorresistencia. Estos fenotipos nutricionales pueden contribuir a la aparici贸n de fen贸menos metab贸licos, como la hipertensi贸n arterial, las dislipidemias y la diabetes post trasplante. El estado nutricional del trasplantado renal debe ser seguido sistem谩tica y regularmente por el equipo b谩sico de trabajo, a fin de detectar y corregir inmediatamente los trastornos nutricionales que se presenten, debido a la implicaci贸n metab贸lica de los mismos.
Gerardo Borroto D铆az, Maricela Barcel贸 Acosta, Carlos Guerrero D铆az, Jes煤s Barreto Penie
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Darlene Guedes Rodr铆guez, David Orlando Le贸n P茅rez, Teresa Pedroso Garriga
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Estado nutricional de los ni帽os menores de 5 a帽os de edad encuestados en dos municipios de la provincia ArtemisaIntroducci贸n: Los ni帽os menores de 5 a帽os atraviesan un proceso de r谩pidos cambios en el crecimiento y desarrollo, solo comparable al que despu茅s experimentan los adolescentes. Por estas razones (junto con otras) los ni帽os menores de 5 a帽os se encuentran en riesgo permanente de des贸rdenes nutricionales. Objetivo: Evaluar el estado nutricional de los ni帽os menores de 5 a帽os de edad domiciliados en dos municipios de la provincia Artemisa. Locaci贸n del estudio: Municipios Guanajay y Candelaria (Provincia Artemisa, Cuba). El municipio Guanajay cuenta con 1,408 ni帽os menores de 5 a帽os de edad (cantidad que representa el 5.0 % de la poblaci贸n del municipio). Por su parte, en el municipio Candelaria se cuentan 1,234 ni帽os en este subgrupo etario (lo que equivale al 5.8 % de la poblaci贸n asentada en el municipio). Dise帽o del estudio: Transversal, descriptivo. Serie de estudio: Ciento sesenta y siete ni帽os (Varones: 55.1 %) con edades entre 0 鈥 5 a帽os (Entre 0 鈥 2 a帽os: 67.1 % vs. Entre 2 鈥 5 a帽os: 32.9 %): Municipio Guanajay: 101 ni帽os (60.5 %) vs. Municipio Candelaria: 66 ni帽os (39.5 %). M茅todos: El estado nutricional del ni帽o se evalu贸 de los valores corrientes de la longitud supina (edades entre 0 鈥 2 a帽os), la talla (edades entre 2 鈥 5 a帽os), el peso, y el 脥ndice de Masa Corporal (IMC) ajustados seg煤n el sexo y la edad. Resultados: De acuerdo con la longitud supina | talla del ni帽o para la edad, la serie de estudio se distribuy贸 como sigue: 鈮 percentil 3: 24.4 %; > percentil 3 鈥 percentil 90: 64.8 %; > percentil 90: 10.7 %. El peso se comport贸 seg煤n la edad como se muestra a continuaci贸n: 鈮 percentil 3: 2.4 %; > percentil 3 鈥 percentil 90: 82.7 %; > percentil 90: 14.9 %. Por otro lado, el peso se distribuy贸 seg煤n el sexo y la longitud supina | talla del ni帽o de la manera siguiente: 鈮 percentil 3: 4.8 %; > percentil 3 鈥 percentil 90: 60.7 %; > percentil 90: 34.5 %. Por 煤ltimo, el IMC para la edad se comport贸 como sigue: 鈮 percentil 3: 2.4 %; > percentil 3 鈥 percentil 90: 66.1 %; > percentil 90: 31.5 %. Conclusiones: La cuarta parte de los ni帽os exhib铆a afectaci贸n del crecimiento lineal. La tasa de malnutrici贸n por defecto (l茅ase tambi茅n desnutrici贸n energ茅tico-nutrimental) fue menor del 5 %. Sin embargo, el exceso de peso y la obesidad estaban presentes en la tercera parte de los ni帽os examinados. Los ni帽os con edades entre 0 鈥 5 a帽os est谩n afectados por fenotipos nutricionales polares.
Sergio Santana Porb茅n
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Luis Garc茅s Garc铆a-Espinosa, Darilys Arg眉elles Barreto, Lisandra Cabrera Vald茅s, Dayam铆 De la Cruz Hern谩ndez, Edel De la Guardia Leyva
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