Introducción: La fructosa es uno de los monosacáridos más abundantes en la dieta humana, y se presenta de forma natural en vegetales, frutas y productos derivados de las frutas como la miel de abejas. En los últimos tiempos los jarabes de maíz enriquecidos con fructosa que se emplean profusamente como edulcorantes en la elaboración de refrescos y bebidas carbonatadas representan una importante fuente alimenticia de este monosacárido. La fructosa es metabolizada en órganos selectos de la economía como el hígado, el riñón y el músculo esquelético a los fines de la reposición del glucógeno tisular durante el estado de reposo. Asimismo, la utilización celular de la fructosa ofrece una vía para el almacenamiento del exceso de energía metabólica en el tejido adiposo en forma de triglicéridos. El alza constada en el exceso de peso y la obesidad, y de las manifestaciones propias de la lipotoxicidad como el hígado graso, han llevado al reanálisis del lugar de la fructosa en la dieta humana. Objetivo: Examinar las asociaciones entre las fuentes alimenticias de fructosa, las rutas metabólicas de utilización celular y tisular del monosacárido, y la aparición de estados de dislipidemias proaterogénicas (DLPA). Métodos: A los fines y objetivos del ensayo se identificaron, y se recuperaron mediante palabras clave apropiadas, +100 artículos de diverso tipo distribuidos entre contribuciones originales, revisiones temáticas, y comunicaciones breves; sobre las rutas de utilización celular y tisular de la fructosa, y la forma en que la actividad de tales rutas resulta en la acumulación tóxica de lípidos y triglicéridos. Resultados: La fructosa se ha convertido en uno de los monosacáridos más representados de la alimentación humana. El consumo excesivo de alimentos industrializados y ultraprocesados puede convertirse en la causa principal del ingreso excesivo de fructosa. Como quiera que la fructosa se deriva en su casi totalidad hacia la síntesis de triglicéridos, los ingresos excesivos del monosacárido se trasladarían hacia estados de DLPA y de lipotoxicidad. Estas aseveraciones son más relevantes dad el alza en el exceso del peso y la obesidad, la extensión del Síndrome metabólico, y la creciente incidencia del hígado graso no alcohólico (HGNA). Se justifican así las intervenciones para, por un lado, reducir el consumo de alimentos industrializados y ultraprocesados que incorporan fructosa como edulcorante, y por el otro, promover las pautas de la alimentación saludable. Conclusiones: Los alimentos industrializados y ultraprocesados representan hoy la principal fuente de la fructosa de origen dietético. El consumo excesivo de fructosa puede trasladarse a un riesgo incrementado de HGNA.

Introducción: La consejería nutricional fue concebida como una intervención del médico de familia en los estilos dietéticos de la población domiciliada en el área de influencia, a los fines de promover las recomendaciones para una alimentación saludable, por un lado, y prevenir la aparición de las enfermedades crónicas no transmisibles asociadas al exceso de peso, por el otro. Objetivo: Evaluar el desempeño del médico de familia en la prestación del servicio de consejería nutricional a niños menores de 3 años en la provincia Sancti Spiritus. Diseño del estudio: Observacional, analítico. Material y método: El estado de los conocimientos de 30 médicos de familia que ejercían en el municipio de Jatibonico (Sancti Spiritus, Cuba) sobre el crecimiento y desarrollo infantiles, la alimentación saludable, y la prevención de la anemia en niños con edades menores de 3 años se examinó mediante una encuesta estructurada y una guía de observación. La aceptación de la consejería nutricional por los destinatarios del servicio se midió mediante una encuesta de opinión administrada a 105 cuidadores. Resultados: El desempeño de solo el 10.0% de los médicos examinados fue evaluado de “Bien” | “Excelente”, lo que debe conducir a la mejora de la  actuación profesional del médico en los aspectos  medidos. Las pocas ofertas de capacitación, la escasa privacidad en que transcurre la consulta médica, la baja disponibilidad de infantómetros, y la pobre presencia de las ayudas visuales de las “Guías alimentarias para la población cubana menor de 2 años” fueron referidas como necesidades prácticas y sentidas del médico a la hora de brindar el servicio de consejería nutricional. Conclusiones: Existe disparidad entre el conocimiento del médico de familia en la conducción de los  procederes incluidos dentro la consejería nutricional y los protocolos de actuación que deben servir de referente metodológico. Muchos de los usuarios se mostraron satisfechos con la consejería nutricional brindada por el médico de la familia.