Estado del selenio sérico en los pacientes atendidos en una unidad polivalente de cuidados intensivos

Andrés Luciano Nicolás Martinuzzi, Ana Lia Delarriva, Jacqueline Fierro, Gabriel Baeza, Juan María Vargas, Matías Cornú, Miriam Gimarayz, Miriam Aragües, Marian Sepúlveda, Bladimir González Ore, Alejandra Núñez, Andrés Varezco

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Resumen

Justificación: El selenio constituye parte integral de los sistemas de defensa antioxidantes del organismo. Cifras disminuidas de selenio sérico pueden asociarse con una morbimortalidad incrementada. Objetivo: Determinar la prevalencia de hiposelenemia entre los pacientes atendidos en una Unidad Polivalente de Cuidados Intensivos, y evaluar la influencia de esta condición sobre la evolución del paciente y la estadía en la unidad. Material y método: La concentración sérica de selenio se determinó mediante espectrometría de masa en muestras de suero de 58 pacientes (Hombres: 48.2%; Edades > 60 años: 38.9%; Puntaje APACHE II <= 14: 46.3%). La hipo-selenemia se estableció ante cifras de selenio sérico < 80 ug.dL-1. Se estimaron la naturaleza y la fuerza de la asociación entre la hiposelenemia y predictores demográficos, clínicos y sanitarios selectos. Resultados: La hiposelenemia se presentó en el 55.6% de la serie de estudio. La hiposelenemia fue independiente de los predictores propuestos. Sin embargo, la hiposelenemia prevaleció en los pacientes con puntajes APACHE II elevados, aquellos con disfunción múltiple de órganos, aquellos con infecciones, y los que fallecieron durante la estancia en la unidad. Conclusiones: La hiposelenemia fue prevalente en los pacientes críticamente enfermos. Se deben conducir nuevos estudios para evaluar el impacto de terapias de repleción del selenio sérico sobre los predictores examinados.

Palabras clave

Selenio; Cuidados intensivos; Paciente críticamente enfermo; Sepsis; Falla múltiple de órganos

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