Sobre el uso de helados en la prevención de la mucositis citotóxica asociada a la quimioterapia mieloablativa

Milagros de Luca; Marianella Albanesi; Eugenia Barra; Alejandra Baleani; Agustina Valenzuela; María Eugenia Iribarne; María Rose Cash Rasch; Patricia Ruscitti

Sobre el uso de helados en la prevención de la mucositis citotóxica asociada a la quimioterapia mieloablativa

Milagros de Luca, Marianella Albanesi, Eugenia Barra, Alejandra Baleani, Agustina Valenzuela, María Eugenia Iribarne, María Rose Cash Rasch, Patricia Ruscitti

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Resumen

Introducción: El acondicionamiento con altas dosis de MelfalánÓÒ seguido de trasplante de células madres hematopoyéticas (TCMH) autólogo es el estándar de tratamiento del mieloma múltiple (MM). La mucositis citotóxica oral (MO) suele ser una complicación frecuente de la quimioterapia (QTP) de acondicionamiento: hasta el 70 % de los pacientes sujetos a QTP de acondicionamiento desarrolla MO. El consumo de helados durante la etapa de acondicionamiento podría ser efectivo en la prevención de la MO. Objetivo: Describir la efectividad del consumo de helados en la prevención de la MO durante el acondicionamiento mieloablativo del MM. Locación del estudio: Unidad de Trasplante del Hospital Interzonal General de Agudos “Dr. Prof. Rodolfo Rossi” (La Plata: Provincia Buenos Aires). Diseño del estudio: Estudio de cohorte. Serie de estudio: Nueve pacientes (Hombres: 77.8 %; Edad promedio: 56.0 ± 7.0 años) diagnosticados y tratados por MM entre Octubre del 2020 y Enero del 2023 (ambos inclusive). Métodos: Los pacientes fueron instruidos en el consumo de helados de agua esterilizada antes, durante y después de la infusión con altas dosis de MelfalánÓÒ. Se registraron la incidencia de MO, la duración (como los días transcurridos entre la aparición y la resolución de la MO) de la MO, y la gravedad (Grados OMS: 0 – 4) de la MO. Resultados: La MO se presentó en 5 (55.6 %) de los pacientes estudiados (En ausencia de la intervención: 59.0 – 97.0 %). La duración promedio de la MO fue de 12.0 ± 2.7 [Rango: 5 – 16] días (En ausencia de intervención: 6.5 ± 6.1 días). La gravedad de la MO fue como sigue: Grado 1: 40.0 %; Grado 2: 0.0 %; Grado 3: 20.0 %; y Grado 4: 40.0 %; respectivamente. La mediana de la gravedad de la MO fue de 2 (En ausencia de intervención: 2.5). Conclusiones: Es plausible que el consumo de helados durante la QTP mieloablativa del MM resulte en la reducción de la incidencia de la MO, pero sin que produzca cambios en la duración de la misma, ni en la gravedad. El (“pequeño”) tamaño de la serie de estudio, y el diseño del estudio, no hacen posible otras inferencias.

Palabras clave

Mieloma múltiple; Quimioterapia mieloablativa; Mucositis; Helados

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