Sepsis e injuria renal aguda en una unidad de cuidados intensivos

Andrés Martinuzzi, Eduardo Ferraresi, Marcelo Orsatti, Analia Palaoro, Santiago Alcántara, Amin Corball, María Elena Di Leo, Carlos Feller

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Resumen

La sepsis es un evento particularmente dramático en la evolución del paciente crítico, y puede componer una parte importante de la morbimortalidad observada en las unidades de cuidados críticos. La sepsis puede predisponer al daño simultáneo/secuencial de los órganos y sistemas de la economía, y con ello, la ruptura de los mecanismos homeostáticos del enfermo, y resultar en la imposibilidad de responder adecuadamente frente a la agresión. La sepsis que se presenta en un paciente crítico genera vasodilatación arterial sistémica, edema pulmonar no cardiogénico, distrés respiratorio (SDRA), hipoxia (lo que puede obligar a asistencia ventilatoria mecánica); e incluso disfunción orgánica múltiple. Solo en los Estados Unidos se registran 700,000 casos anuales de sepsis, y la mortalidad suele ser del 30%. La Encuesta Nacional sobre la Incidencia de Infecciones Hospitalarias en la República Argentina reportó una prevalencia de infección del 24% en 359 pacientes adultos atendidos en 53 unidades de cuidados críticos [RESUMEN TRUNCADO DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 350 PALABRAS].

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